Kā noteikt laringīta simptomus bērniem un izārstēt šo slimību

Mazāk attīstīta imūnsistēma un relatīvi šaura balsene bērniem izraisa to, ka tajās bieži sastopams laringīts, un tas notiek straujāk nekā pieaugušajiem.

Laringīts bērniem ir balsenes iekaisums. Šajā gadījumā balss kakliņi pietūris, balss sarīkoja, sarecē un visumā var izzust.

Izkaisīt

Bērni līdz 2 gadu vecumam visvairāk ir uzņēmīgi pret slimību - laringīts ir atrodams ik pēc trešdaļas. Risks ir bērni ar alerģiskām slimībām, lieko svaru un palielinātu vēdera dobumu. Hronisks laringīts biežāk tiek noteikts zēniem līdz 10 gadiem.

Lielākais gadījumu skaits ir vērojams bērniem, kas dzīvo putekļainās un piesārņotajās rūpniecības zonās, tuvu galvenajām automaģistrālēm, krustojumiem un rūpniecības objektiem.

Slimības pazīme notiek pavasarī un rudenī, jo bieži vien laringīts attīstās pret saaukstēšanos un gripu.

Pediatriskā naza dusmiņa vēl nav pietiekami attīstīta mikroorganismu, kas nonāk ārpusē, saglabāšanai. Tā rezultātā patogēnā mikroflora ātri iekļūst zemāk. Mikroorganismu izraisīts iekaisums izraisa pietūkumu, kas var izraisīt elpceļu saspiešanu. Jo jaunāks bērns, jo grūtāk var būt slimība.

Laringīta pētījumam ir tūkstošgades vēsture. Grīdas iekaisums tika pētīts Hipokrāts (IV gadsimtā pirms mūsu ēras), ko Galens 1. gadsimtā pirms mūsu ēras. veica pirmo aprakstu. Termins "krupa" tika ieviests terminoloģijā 1765. gadā.

Kļūda, kas notika difterijas laikā, sauca par patiesu, bet citām infekcijām - nepatiesa. Tagad šī sadalīšana nav būtiska.

Slimības cēloņi

• Vīrusi (gripa, parainfluenza, adeno un PC vīrusi) izraisa lielāko daļu laringīta (līdz 90%);
• baktērijas (staphylo-, pneimokoku, streptokoki, Escherichia coli un Pseudomonas) - reti izraisa akūtu laringīts, bet to savieno ar infekciju izraisa smagas un ilgstošas ​​slimības;
• skaļš, histērisks bērnu raudāšana - viens no galvenajiem akūtā laringīta cēloņiem;
• kaitīgo vielu iedarbība - putekļains, piesārņots gaiss;
• alerģiskas reakcijas pret putekļiem, krāsām, dzīvnieku blaugznām.

Bērnu laringīta simptomi

Akūta strāva

Akūts laringīts bērniem ir pēkšņs un strauji attīstās iekaisums.

• Balss maiņa - parādās aizsmakums, nežēlība. Var būt pilnīgs balss zudums;
• klepus slimības sākumā - sausa, riešana, nosmakšana, pēc tam - mitra, ar krēpas izspiedumu;
• iesnas;
• temperatūras paaugstināšanās (ne vienmēr sastopama) - līdz 40 ° C. Vieglos gadījumos temperatūra var nepalielināties;
• grūtības elpošana ātrāk, pateicoties balsenes tūsku;
• sāpes, sausums un iekaisis kakls.

Hronisks kurss

Hronisks laringīts bērniem ir ilgstoša saslimšana ar neregulāru paasinājumu.

• Aizsmakums, balss maiņa;
• komas sajūta, kakla iekaisums un sausums;
• klepus - dažādi, no pastāvīga klusa klepus līdz sāpīgiem nosmakšanas uzbrukumiem.

Paasinājuma laikā - drudzis, nogurums, galvassāpes. Ja remisija - simptomi ir viegli, pastiprinoties - paasinājums.

Bērnu veidi un funkcijas

• Katarāla laringīts - viegli izārdāms, visbiežāk sastopamais;
• hipertrofisks laringīts - bieži notiek. Atšķiras gļotādas hiperplāzija;
• hemorāģisks laringīts - asiņošana balsenes un saišu apvalkā, iezīme asinsrites krēpās;
• difterija - mandeles iekaisums nonāk balsā;
• flegmijas laringīts - smaga, bet reti sastopama forma, kurai raksturīga balsenes muskuļu un submucosālo slāņu iekaisums, peronandri, saites;
• stenozes laringīts ir visbīstamākais sugas (viltus krupa). To raksturo elpceļu sašaurināšanās, skābekļa trūkuma strauja attīstība, nasolabiska trīsstūra cianozes attīstība. Tas prasa tūlītēju hospitalizāciju, un dažreiz tas notiek kā reanimācija.

Diagnostikas metodes

• Vēstures uzņemšana - pārbaude ar simptomu noteikšanu, balsenes apsārtuma noteikšana;
• laryngoscopy - pārbaude, izmantojot Laryngoscope ar lukturīti, lai noteiktu tūsku, asiņošana gļotādas, palielināts asinsvadu tipa pacēlumi un nepilnīgs iespīlēšanas saites;
• faringgoskopija - rīkles pārbaude ar īpašu apgaismojumu;
• Rhinoscopy - deguna dobuma stāvokļa izpēte ar speciālu spoguļu palīdzību;
• pētījums par tamponiem no balsenes (viroloģiska, bakterioloģiska), lai noteiktu cēloņsakarību.

Diferenciālā diagnoze

Ir nepieciešams diferencēt laringītu no difterijas, svešas ķermeņa, rudzu abscesa, papilomatozes. Difterijā tiek atklāta migla uz mandeles un ap tiem, asfiksācija attīstās pakāpeniski, ar augstu temperatūru un kakla limfmezglu palielināšanos. Kad gremošanas procesu raksturo apgrūtināta elpošana, nav klepus un neuzkrītošas ​​balss.

Ar svešu ķermeņa balsi, simptomi rodas pēkšņi, spēles laikā vai pārtikā. Klepus - līdz vemšanai. Galvenā loma diferencēšanā pieder laringoskopijai.

Palielinoties balsenes papillomatozei ilgstošas ​​aizsmakuma fona, progresējošas elpošanas grūtības pakāpeniski attīstās. Diferencēšanai, izmantojot datu laringoskopiju.

Laringīta ārstēšana bērniem

Vispārīgie noteikumi:

• Slimības cēloņu likvidēšana (biežāk - ārstēšana pret gripu vai ARVI);
• stingrs gulta;
• telpā nodrošināt svaigu mitrinātu gaisu;
• klusuma režīms - runājiet pēc iespējas mazāk, smaidīšana arī nav iespējama;
• bagātīgs siltais dzēriens (zāļu tējas, piens ar medu);
• diēta - pārtikai jābūt siltai, izslēdziet visus asus, sāļus, pikantus, alerģiskus ēdienus.

Akūta ārstēšana

Akūtā laringīta bērniem pilnībā izārstē ar pasākumu kopumu:

• inhalācijas - pirmajās dienās ik pēc 2 stundām 5 minūtes, pēc tam - ilgākos intervālos;
• siltas kompreses - uz kakla vai silts šalli;
• pretiekaisuma līdzekļi izsmidzināto formu veidā (Miramistīns, Heksorals) vai lāsēm (faringosept, Strepsils);
• antibiotikas - ārsts izrakstījis bakteriālu infekciju;
• pretvēža zāles (libeksīns, herbijs);
• Atsegtās zāles - lai atvieglotu krēpu izdalīšanos (termopsis, lasolvans, bromheksīns, ACC);
• antihistamīni - lai samazinātu pietūkumu un nomierinātu bērnu (claritin, sodak, cetrīns);
• žāvējošs līdzeklis - temperatūrā virs 38 ° C (panadols, ibufēns, efederalāls);
• fizioterapija (elektroforēze, UFO, UHF).

Viegla ārstēšana

Izgatavo mājās, sastāv no vispārīgo noteikumu ievērošanas un, ja nepieciešams, simptomātiska ārstēšana:

• Ieelpošana ar sārma šķīdumiem (nātrija hlorīds vai sārmainā minerālūdens), vazokonstriktoru līdzekļi;
• pretsāpju un atkrēpošanas līdzekļus;
• UHF terapija;
• antiseptiski aerosoli un rezorbcijas preparāti.

Vidējs grāds

Ārstēšana tiek veikta slimnīcā. Apstrādē izmanto:

• Ieelpošana ar hidrokortizonu;
• ar asfikciju - intravenozi ievadīti glikokortikoīdi;
• paaugstinātas elpošanas grūtības, tiek izmantota intubācija vai tracheotomija.

Smags

Ārstēšana tikai slimnīcā. Lieto:

• Antibiotikas (amoksiklavs, ceftriaksons, azitromicīns);
• antihistamīns un diurētiskie līdzekļi;
• kortikosteroīdi;
• veidojot abscesu, viņi izmanto tā atvēršanu;
• ar stenozes palielināšanos - steidzama tracheotomija.

Hroniska ārstēšana

Tiek izmantota vispārīgu noteikumu kombinācija un simptomātiska ārstēšana:

• Ieelpošana ar sārma šķīdumiem;
• antiseptiskie aerosoli un losenges;
• pretsāpju un atkrēpošanas līdzekļus;
• fizioterapija remisijas periodos: UVA, UHF, Solux, elektroforēze;
• hiperplāzijas noņemšana ar lāzeru, ultraskaņa.

Fizioterapija

• Elektroforēze balsenes rajonā - zāļu ieviešana (novakoīns, 5% kalcija hlorīds), izmantojot pastāvīgu zemas frekvences strāvu.
• UV - ultravioleto staru izmantošana palielina skābekļa uzsūkšanos, palielina izturību pret infekciju. Tam ir baktericīda iedarbība.
• UHF - izmanto augstas frekvences ultraskaņu, kas darbojas bezkontakta veidā. Vispiemērotākais iekaisuma procesos.
• Sollux - novirza mākslīgā gaismas avota darbību uz kakla priekšējā virsma.

Ieelpošana ar laringītu bērniem

Visefektīvākā ārstēšana. Ar ieelpošanas palīdzību tie papildus mitina valodiņu, lai atvieglotu klepu, kas var būt saistīts ar laringītu, akūtu bronhītu. Saskaņā ar ārsta receptēm inhalatorā tiek pievienoti dekongestanti un antiseptiķi. Ieelpojot ar ēteriskajām eļļām, labāk nelietot.
Iedarbiniet inhalācijas, izmantojot inhalatorus, smidzinātājus.

Tautas ārstniecības līdzekļu ārstēšana

Ieelpošana:

• Kartupeļu tvaicēšana. Pagatavojiet kartupeli nelobītiem, ielieciet piparmētru vai kumelīšu. Elpojiet pār tvaiku 10 minūtes;
• ķiploki. Sīki sagrieziet ķiplokus un novietojiet to ap pacienta istabu, ap viņa gultu;
• karsts tvaiks. Ieslēdzot karstu ūdeni, aizpildiet vannas istabu ar tvaiku. Sēdēt tajā 15 minūtes.

Skalošana:

• Bietes un kartupeļu sula;
• medus (1 karote izšķīdina glāzi verdoša ūdens);
• garšaugu uzlējumi (kliņģerīte, salvija, kumelīši, ozols);
• sviesta mizas novārījums.

Deguna skalošana:

• augu infūzijas;
• jūras sāls vai soda šķīdums (0,5 ēdamkarotes uz vienu glāzi ūdens).

Perorālai lietošanai:

• 2 ēdamkarotes mandeļu lapas, uzdzīt ar verdošu ūdeni, uzstāt. Dzert klepus;
• Burkānu sula ar medu - pretiekaisuma un tonizējoša.
• žāvētu ābolu novārījums ar medu vai burkāniem pienā - ar aizsmakumu.

Laringīta ārstēšana bērniem mājās

Mājas veiksmīgi ārstē nekomplicētas laringīta formas. Izmantojiet vispārīgo noteikumu, medicīnisko un tradicionālo ārstēšanas metožu kombināciju.

Slimību profilakse

• Personīgā higiēna;
• kontaktu izslēgšana no saaukstēšanās slimībām;
• bērna sacietēšana - pakāpeniska;
• bērna ķermeņa hipotermijas nepieļaujamība aukstā sezonā ir obligāta šalli un cepure;
• uzturēt tīru, svaigu un mitru gaisu mājā.

Sekundārā profilakse:

• Savlaicīga nazu asiņu slimību ārstēšana;
• vakcinācija pret bērnu slimībām;
• kad tie ir spiesti saskarties ar kaitīgām vielām (dzīvo piesārņotā vietā), - periodiski profilaktiski ieelpojot.

Prognoze

Bērniem ar akūtu nekomplicētu laringītu ir labvēlīga prognoze. Agrīna ārstēšana ļaus Jums aizmirst par šo slimību pēc 2 nedēļām. Ārstēšanas pārkāpumu gadījumā (vispārējo noteikumu neievērošana) un bieži sastopama laringīta parādīšanās var attīstīties hroniska slimības forma. Ar stenotiskas formas attīstību prognoze ir atkarīga no ārstēšanas savlaicīguma, citādi balsenes stenoze var izraisīt asfikācijas izraisītu nāvi.

Noderīgs video

Bērnu laringīts (īpaši stenozes forma) ir nopietna slimība, kurai šis video ir detalizēti jāpievērš tūlītējai medicīniskajai palīdzībai:

Laringīts bērniem

Bērnu veselību bieži pakļauj dažādiem testiem, un tas ir saistīts ar to, ka imūnsistēma joprojām veidojas. Faktori, kas izraisa elpošanas sistēmas slimības, ir visur. Bērnu laringīts ir viena no patoloģijām, kas izraisa lielu diskomfortu gan vecākiem, gan bērniem. Apsveriet bērnu laringīta cēloņus, simptomus un ārstēšanu.

Kas ir slimība?

Laringīts ir iekaisums balsī, kas attīstās bērnībā vāja ķermeņa fona. Jaunu bērnu slimība rada nopietnas briesmas. Ja pieaugušā slimība izraisa tikai lielu diskomfortu, tad, piemēram, bērniem vecumā līdz trim gadiem bieži ir saraušanās gredzenveida lūmena sašaurināšanās, kas, ja netiek ņemta laikā, var radīt draudus.

Izdaliet patiesu un nepatiesu krupu. True ir difterija, un viltus krupa ir stenoze, tas ir, balsenes sašaurināšanās. Vienkārši sakot, ka iekaisuma procesa vai alerģiskas reakcijas rezultātā attīstās gremošanas tūska.

Kas izraisa slimību?

Jebkuram bērnu organismam ir liela individualitāte, tādēļ katrā atsevišķā gadījumā iemesli var būt atšķirīgi. Vairumā gadījumu vairāki faktori vienlaikus var izraisīt akūta laringīta attīstību bērniem. Apsveriet galvenos provokatīvos cēloņus:

• Colds, akūtas elpošanas ceļu vīrusu infekcijas, masalas, gripa.
• Alerģisks laringīts bērniem var izraisīt dažādus alergēnus: krāsas, dzīvnieku mati, putekļi utt.
• Hipotermija, rasējumi.
• Anatomiskas struktūras īpatnības, it īpaši, šaurs deguna asns vai balss.
• Gaisa stāvoklis, slimības varbūtība palielinās putekļainā vai dūmakainā telpā. Arī tad, ja gaiss ir pārāk sauss, nepietiekams mitrums var padarīt bērna ķermeni neaizsargātu.
• Mehāniskais faktors. Piemēram, kliegšana, dziedāšana, ilga saruna - tas viss var izraisīt laringu tūsku attīstību.

Kā noteikt slimības klātbūtni?

Akūtā laringīta bērniem bieži attīstās pēkšņi un strauji. Šeit ir simptomi, kas vecākiem jāpievērš uzmanība, pirmkārt:

• balss maiņa, aizsmakums;
• sāpes norijot, kurai ir apetītes zudums;
• sauss klepus;
• apgrūtināta elpošana.

Slimību raksturo šādi simptomi:

• iesnas;
• rīkles pietūkums un apsārtums;
• asiņainu iekaisumu iekaisuma fokusā;
• iekaisis kakls;
• mute;
• balss zudums;
• galvassāpes;
• augsta temperatūra;
• vispirms parādās sausa klepus, un pēc tam krēpums tiek retāk atdalīts.

Ja bērns ir slims, vecākiem jāpievērš uzmanība šiem simptomiem:

• letarģija;
• trauksme, kaprīzs;
• klepus;
• sēkšana elpojot;
• deguna izdalījumi.

Bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, var rasties krampji, kuriem elpošanas laikā tiek pavadīts sēkšana.

Vīrusu laringitam pievieno iesnas, šķavas, drudzis un rīkles apsārtums. Bieži vien šāda veida iekaisuma process attīstās pret masalām, masaliņām un vējbakām.

Laringīta šķirnes

Apsveriet divas galvenās slimības formas:

• Akūta forma. To raksturo izteikti klīniskie simptomi. Kakla gļotādas membrāna ir dobuma un sarkana, tūska ietekmē arī balss saites. Balss vadi pilnībā neslēdzas, tie kļūst sabiezināti un hiperēmi.
• Hroniskas formas raksturo simptomu parādīšanās, piemēram, ņurdēšana un nieze. Bērna balss mainās tonis, parādās aizsmakums. Bērns pastāvīgi vēlas iztīrīt kaklu.

Eksperti klasificē balsenes gļotādas iekaisumu šādi:

• Katarāla forma. Tas pieder visnaktīvākajai gremošanas iekaisuma procesa šķirnēm. Šīs formas simptomi ir līdzīgi elpošanas trakta infekcijas procesa simptomiem: lobīšanās, nieze, sausais klepus, aizsmakums, drudzis. Šāda vīrusu forma var izraisīt elpošanas mazspēju.
• Hipertrofiska forma. Šeit ir gļotādas izaugums.
• Hemorāģiska forma. Asiņošana notiek gļotādās un balsenes saitēm. Predisposing faktori ir: aknu darbības traucējumi, sirds un asinsvadu sistēma, toksisks gripa, hematopoētiskās sistēmas darbības traucējumi. Bērnam ir svešas ķermeņa sajūta balsene. Papildus sausajam klepus parādās sausa mute un krēms ar asiņu.
• Difterijas forma. Infekcijas process, kas lokalizēts mandeles, beidzot nokļūst balsene.
• Stenozējošo laringītu sauc arī par laringotraheītu, šis nosaukums ir saistīts ar faktu, ka iekaisuma process pāriet uz traheju.
• Flegmonālas laringīts. Tas ir diezgan reti sastopams iekaisuma process, kas var rasties vājās imunitātes, traumu vai nopietnu infekcijas procesu fona apstākļos. Attīstās elpošanas mazspēja. Iekaisuma process ietekmē limfātisko sistēmu.

Laringīta komplikācijas

Slimība var izraisīt šādas nopietnas sekas:

• Balsenes steno. Šī komplikācija ir bīstama un nepieciešama ārkārtas hospitalizācija.
• Alerģisks balsenes iekaisums var izraisīt asfikācijas rašanos.
• Flegmona kakla.
• Plaušu abscess
• Sepsis

Avārijas palīdzība

Ir nepieciešams izsaukt ātro palīdzību šādos gadījumos:

• intermitējoša nevienmērīga elpošana ar elpas trūkumu;
• pastiprinošu faktoru klātbūtne, jo īpaši alerģiskas reakcijas un nervu sistēmas slimības;
• gaisa trūkums;
• klepus bailes;
• paaugstināta temperatūra turpinās ilgāk nekā vienu dienu.

Vispārīgi ieteikumi slimības ārstēšanai

Lai ārstētu stenozo laringītu, jābūt visaptverošam:

• Atbilstība stingrai gultu atpūtai.
• Balss aparāta izkraušana. Lai to izdarītu, bērnam ir jāpaskaidro, ka, ja viņš vēlas ātrāk atveseļoties, viņam ir jārunā mazāk.
• Gaisa kondicionēšanas monitorings. Šim nolūkam tiek veikta ventilācija, un tiek izmantoti speciāli mitrinātāji.
• Bagātīgs dzēriens, kas sastāv no piena, garšvielu novārījumiem, augļu dzērieniem, kompotai. Šķidrumam jābūt siltam un nedaudz saldam.
• Līdzsvarota un stiprināta pārtika. Karstā vai aukstā pārtika kairina gļotādu.

Pulmikorts ar laringītu

Ar Pulmicort medikamentu palīdzību šo slimību iespējams ārstēt. Instruments pieder inhalējamajiem glikokortikosteroīdiem un tai ir izteiktas pretiekaisuma īpašības.

Pulmikorts ietekmē bronhioles un to var lietot tikai ar obstruktīvu laringītu. Slimnīcas stadijā noteikts inhalācija, izmantojot smidzinātāju.

Samazinot klīniskos simptomus, zāļu biežums un devas tiek samazinātas. Laringīts ar pulmikorta palīdzību nav iespējams šādos gadījumos:

• grūsnības periods;
• barošana ar krūti;
• bērni līdz sešiem mēnešiem (izņemot dzīvības indikācijas).

Ar lielu rūpību zāles jānosaka šādos gadījumos:

• lietojot nesteroīdus glikokortikosteroīdus;
• virsnieru dziedzera slimības;
• tuberkuloze;
• elpošanas ceļu slimības. Fakts ir tāds, ka pulmikorts kavē vietējo imunitāti, tādēļ ar vienlaicīgām infekcijas patoloģijām stāvoklis var ievērojami pasliktināties.

Alerģisks laringīts bērniem

Alerģisks laringīts bērniem attīstās ar atkārtotu alergēna ieplūdi, jo principā jebkura cita alerģiska reakcija. Tas nozīmē, ka imūnsistēma jau būtu jāzina par alergēnu un pēc tam jārada antivielas.

Imunitāte rada bioloģiski aktīvās vielas - iekaisuma procesa starpniekus, kas izraisa faktorus klīnisko simptomu attīstībā.

Alerģenti var būt:

• ziedputekšņi;
• putekļi;
• pārtikas produkti;
• zāles;
• tabakas dūmi;
• sadzīves ķimikālijas uc

Slimība ir jāārstē tūlīt un slimnīcā. Pirms neatliekamās medicīniskās palīdzības saņemšanas bērnam jādod antihistamīns. Karsts, mitrs gaiss palīdzēs mazināt klīniskos simptomus. Nekādā gadījumā nedrīkstētu saknīt bērnu, tas tikai pasliktina stāvokli. Hronisks process ar biežu laringītu prasa ilgstošu un sarežģītu ārstēšanu.

Laringīta profilakse

Bērnu laringīta profilakse ir bērna ķermeņa konsekventa un pakāpeniska sacietēšana. Tas palīdzēs nostiprināt imūnsistēmu un nostiprināt aizsardzību.

Mitrās tīrīšanas, saglabājot optimālu gaisa mitrumu, putekļu noņemšanu, tas viss palīdzēs novērst laringītu.

Primārā profilakse ietver:

• hronisku infekcijas kanālu ārstēšana;
• bērnu aizsardzība pret saskari;
• aizsardzība pret pasīvo smēķēšanu;
• brīdinājums par garšaugiem vai balsenes apdegumiem;
• mērena slodze balss auklām.

Medicīniskās narkotikas kā cīņas līdzeklis

Slimības ārstēšanai jābūt kompleksam ar šādām narkotiku grupām:

• Antihistamīni. Līdzekļi palīdzēs mazināt balsenes gļotādas pietūkumu, kā arī nomierinošu efektu.
• Pretsāpju un atkausēšanas zāles. Nekādā gadījumā šīs zāles nav parakstītas vienlaicīgi. Galu galā, atkrepošanas zāles veicina atšķaidītas krēpas veidošanos, un pretsāpju zāļu grupa ietekmē klepus centru un novērš izdalīšanos no krēpas. Tā rezultātā krēpiņš uzkrājas elpošanas sistēmā un pacienta stāvoklis pasliktinās.
• Žēlsirdīgie un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.
• Resorbcijas tabletes palīdzēs samazināt klepus un nomierinās kaklu.

Saspiež pret laringītu

Kompresijas dod pozitīvu rezultātu bērnu ārstēšanā. Kā zāles kompresēm var būt dažādas zāles. Labāk ir atstāt savu izvēli ārstiem. Tas ir ārkārtīgi svarīgi, jo tas, ka pareizi tiek lietoti kompresi, var arī palīdzēt, un nelikvīrs lietojums var nopietni kaitēt.

Mitrs kompreses

Mitrās kompresēs ir iesildīšanās īpašums, un par pamatu var izmantot šādus līdzekļus:

• etilspirts;
• eļļas šķīdumi;
• vīns;
• Calendula tinktūra un citi.

Ja degvīns vai alkohols tiek ņemts par pamatu, tad ir svarīgi to sajaucot vienādās proporcijās ar ūdeni. Marli ieber mitri un izgriež. Pēc tam salveti tiek uzklāts uz kakla vai krūtīm, pārklāts ar plastmasas maisiņu un piestiprināts ar vilnas šaldu.

Sausie kompreses

No rīta tiek ievietoti sausie kompresi, izmantojot sterilu salveti, kas tiek iegādāta aptiekā. Šai procedūrai ir neliela siltuma iedarbība, tādēļ to lieto patoloģiskā procesa sākumposmos.

Deksametazonu bērniem ar laringītu lieto inhalācijas procedūru veidā. Šis narkotiku piedāvājuma veids ļauj pārveidot deksametazonu mazākajās daļiņās, kas tiek noglabātas bronhiālā koka bronhiolā, un tiem ir lokalizēts efekts.

Kontrindikācijas par zāļu lietošanu ir šādas:

• paaugstināta jutība;
• novājināta imunitāte;
• augsts drudzis;
• gļotādas krēpas.

Deksametazonu atšķaida ar fizioloģisko šķīdumu un ievieto smidzinātājā. Ir svarīgi paskaidrot bērnam, ka viņš elpo, kā parasti, nevajadzētu dziļi ieelpot un izelpot. Tas var izraisīt bronhu spazmas un pastiprinātu klepu.

Ieelpošana palīdzēs sasniegt šādus rezultātus:

• uz ilgu laiku atbrīvoties no sausa klepus uzbrukumiem;
• ievērojams uzlabojums un krēpu veidošanās paātrināšana;
• nodrošinot krēpu izdalīšanos no bronhiem;
• izteikta terapeitiskā iedarbība kā pretiekaisuma iedarbība.

Inhalācijas procedūru iezīmes ir šādas:

• procedūras ilgums ir no piecām līdz desmit minūtēm;
• pēc ēdienreizes ēšanas jādodas vismaz vienu stundu;
• ārstējot mazus bērnus miega laikā var valkāt masku;
• Zāļu atšķaidīšana jāveic tieši pirms procedūras.

Tautas medicīna

Ir daudz veco recepšu, ko izmantoja mūsu senči. Lai to sagatavotu, būs nepieciešami šādi ārstniecības augi:

Šos augus var iegādāties aptieku tīklā. Vispirms sagatavojiet to infūzijas, pēc kura pievieno verdošu ūdeni. Tad jums vajadzētu ieelpot tvaikus, kas rodas no šiem augiem.

Alternatīvi, jūs varat izmantot dabiskos antiseptikas - sīpolus un ķiplokus. Ir nepieciešams sasmalcināt šos produktus un pievienot karstam ūdenim.

Inhalējot, papildus deksametazonam var lietot arī citas zāles, proti:

• Ieelpošana ar Lasolvan. Zāles ir atšķaidītas ar fizioloģisko šķīdumu, un tās devas var atšķirties atkarībā no bērna vecuma.
• Ieelpošana, pamatojoties uz adrenalīnu. Šādas procedūras ir diezgan efektīvas, taču tās vajadzētu atšķaidīt sešos vai pat divpadsmit. Zāles palielina sirdsdarbības ātrumu, tāpēc to nevar izmantot kā pašapstrādi.
• Ieelpošana fizioloģiskā šķīdumā. Tas, iespējams, ir visdrošākais glicerīnu mitrināšanas veids.

Nebulizators laringitam

Šai metodei ir izteiktas terapeitiskās īpašības un tam nav trūkumu. Ir vairāki smidzinātāju veidi, tādēļ ultraskaņas vibrācijas ietekmē ultraskaņu. Šādas iedarbības rezultātā šķidrums kļūst par miglu.

Membrānas aparāts izsmidzina medicīniskas vielas, kuras tiek pasniegtas personai ar masku. Nelielas zāļu daļiņas iekļūst pat visvājākajās elpošanas sistēmas daļās, tur nokļūst un labi uzsūcas.
Tomēr nevajadzētu cerēt tikai par ieelpošanu. Šī ir palīgtehnika. Ja slimības cēlonis bija bakteriāla infekcija, tad antibakteriālo līdzekļu lietošana vienkārši nepietiek. Mūsdienu ierīces ir veidotas tā, lai nesabojātu gļotādu.

Tātad, izārstēt laringītu ir iespējams. Bet vispirms jums ir jāsaprot slimības cēloņi un jāspēj identificēt tās simptomus. Lai to izdarītu, nedariet to bez kvalificētas ārsta palīdzības un diagnostikas pārbaudes. Problēmas risināšanai vajadzētu būt sarežģītai, savienojošai narkotikai. Nelietojiet sevi ārstēt ar savu bērnu, uzticiet savu veselību profesionāļiem!

Akūta un hroniska laringīta simptomi bērniem, mājas ārstēšana un profilakse

Laringīts ir iekaisuma process, kas bieži attīstās bērniem. Kāpēc notiek slimība? Kādi simptomi norāda, ka bērnam ir laringīts? Kā sniegt pirmo palīdzību bērnam un vai izsaukt ātro palīdzību? Vai pastāv komplikāciju risks, kā ārstēt un novērst šo slimību? Mēs sapratīsim kopā.

Bērnu laringīta cēloņi

Laringīts bērniem var būt hroniska vai akūta formā. Katram raksturīgam iemeslu kompleksam. Ilgstoša un regulāra uzturēšanās putekļainās telpās, nepārtraukta balss virkņu pārtveršana, bet akūtā slimības forma ir vīrusu vai baktēriju izcelsme, noved pie hroniskas slimības rašanās.

Eksperti nosaka šādus faktorus, kas bērnam izraisa patoloģiju:

• balsenes spazmas dēļ stipra psiho-emocionālā šoka;
• bieža narkotiku lietošana aerosola vai aerosola formā - tie var izraisīt saistaudu refleksu kontrakciju, kairina balsenes nervu galus;
• limfātiskā hipoplastiska diatēze (iedzimta);
• alerģiska reakcija;
• balss aparāta pārspriegums (kad kliegšana vai dziedāšana);
• ļoti auksti vai pārāk karsti dzērieni;
• putekļa, karstā vai aukstā gaisa iekaisums kaklā;
• hipotermija;
• fiziska izsīkšana;
• komplikācijas pēc skarlatīna vai masalām;
• bakteriāla infekcija;
• vīrusu infekcija.

Simptomi un laringīta veidi

Klasiskais laringīta klīniskais attēlojums ietver deguna izdalīšanos, sausu klepu un aizsmakumu balsī (dažreiz tas vispār izzūd). Bērniem novēro šādus raksturīgus laringīta simptomus:

• sāpes, norijot;
• dedzinoša sajūta, ārzemju objekta sajūta balsene;
• Sausa riešanas klepus;
• balss zudums vai sēkšana;
• sēkšana (skaņa tiek dzirdēta elpa), kas kļūst virspusējs un smags;
• sakarst līdz 39 grādiem;
• aizrīšanās (ar zilu ādu ap muti).

Akūta un hroniska slimības gaita

Akūtā laringīta bērniem parasti novēro ne tikai ar kakla sāpēm un ķermeņa temperatūras paaugstināšanos. Šīs slimības formas attīstību raksturo arī balsenes gļotādas tūska un hiperēmija (dažkārt uz tām parādās tumši sarkani punkti). Balss kakli kļūst apsarkuši un sarkanīgi, vestibila krokas pietūkst. Jūs varat vizuāli redzēt šos simptomus fotoattēlā.

Bērniem šī slimības forma attīstās ļoti ātri - tikai pēc dažām dienām, bet tas nav ilgs laiks. Cik ilgi ilgst laringītu? Pareizai ārstēšanai bērns var izārstēt 7-10 dienu laikā.

Ja iekaisuma process kļūst hronisks, mainās raksturīgais klīniskais attēls. Galvenā hroniskā laringīta pazīme ir skaidri izmainīta balss. Slimību pavada klepus, aizsmakums, periodiski iekaisis kakls. Problēmas ar elpošanu, kā akūtā formā, nenotiek. Slimība tiek kavēta uz nenoteiktu laiku.

Valoda iekaisuma formas

Atbilstoši komplikāciju klātbūtnei ir atšķirīgs nesarežģīts un sarežģīts laringīts. Pēdējais attīstās, ja pacients neņem vērā ārstēšanu vai ir nepareizi izvēlēta terapeitiskā stratēģija. Arī ārsti nosaka četras galvenās iekaisuma procesa formas, kas attīstās balsnī. Katram no tiem ir savas īpašības un funkcijas.

Slimības diagnostika

Laringitam raksturīgs raksturīgs klīniskais attēls ar specifiskiem simptomiem, tāpēc speciālists varēs diagnosticēt slimību, pamatojoties uz pārbaudi un laboratorisko pārbaužu rezultātiem. Bērnam diagnosticējot laringitu, nepieciešama konsultācija ar pediatru un otorinolaringologu:

1. Vizuāla pārbaude liecina, ka ārsts novērtēs deguna un rīkles gļotādu stāvokli, palpējas ar dzemdes kakla limfmezgliem (lai novērtētu to lielumu, atklātu pieaugumu) un iepazīties ar anamnēzi.
2. Ja bērns slimo ar laringītu, tad arī pilnīga asins analīze liecina par novirzēm - ESR un leikocītu līmenis būs paaugstināts.
3. Lai noteiktu patogēnu, kas izraisa šo slimību, ārsts nosūtīs jums tamponu no kakla.

Ja nepieciešams, var piešķirt vienu (vai vairākas) diagnostikas metodes:

• mikrolaringoskopija;
• laringoskopija;
• laringu stroboskopija;
• balsenes pārbaude (ieskaitot funkcionālo);
• Rentgena un balsenes stāvokļa rentgena diagnoze.

Pirmā palīdzība krampjiem

Ko darīt, ja notiek slimības uzbrukums? Ja tas notiek, vecākiem nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību. Sarežģīta elpošana ir bīstams simptoms, pat ja tā izpausmes šķiet nenozīmīgas. Kamēr ārsti ir ceļā, galvenais ir nevis panikas un bērna pirmās palīdzības sniegšana, lai atvieglotu viņa stāvokli pirms viņu ierašanās. Ieteicams veikt šādas darbības:

• ja bērnam ir drudzis, dodiet pretdziedinošu līdzekli;
• lai atvieglotu spēcīgu sausu klepu, jūs varat lietot inhalatoru ar fizioloģisko šķīdumu;
• spazmolītiskie līdzekļi palīdzēs mazināt spazmu (ja nav pediatrisko zāļu, tad arī No-Shpa būs jādara, taču jums rūpīgi jāizpēta instrukcijas un jāpievērš uzmanība devai);
• ja bērnam ir alerģisks laringīts, viņam palīdzēs Suprastīns vai cits antihistamīns;
• lai palielinātu mitrumu telpā, jūs varat ieslēgt mitrinātāju vai ievietot vairākas ūdens tvertnes uz grīdas (lai iegūtu sīkāku informāciju, noskaidrojiet, kurš no gaisa mitrinātājiem ir vislabākais bērnam?);
• ir vēlams dot bērnam sāls dzērienu 1 ēd.k. l ar intervālu 10-15 minūtes (jūs varat maisīt tējkaroti cepamā soda litrā vārīta ūdens vai nopirkt minerālūdeni, piemēram, Borjomi);
• bērnam ir nepieciešams nomierināt - raudāšana un nervozs spriedums pastiprina balsenes krampjus.

Kad jums nepieciešama neatliekamās palīdzības zvans?

Ja mazajam pacientam ir apgrūtināta elpošana, un āda pie lūpām sāk zilā krāsā, jums nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību.

Ārstēšana ar zālēm un antibiotikām

Tikai ārsts var noteikt tabletes, pilienus, sīrupu vai aerosolu laringīta ārstēšanai pēc slimības cēloņa. Antibiotikas laringīts bērniem ir ārkārtīgi reti. Tikai tad, ja baktērijas infekcija izraisa laringītu, tā var būt un jāārstē ar antibiotikām. Antibiotikas nav efektīvas pret citām slimības formām, tostarp vīrusu.

Fizioterapija mājās

Ir iespējams paātrināt atveseļošanos, izmantojot fizioterapeitiskās procedūras, kuras tiek veiktas arī mājās. Populārākās un efektīvākās inhalācijas ir klasisks tvaiks un uzlabotas, izmantojot smidzinātāju. Pirms procedūru veikšanas Jums jākonsultējas ar ārstu.

Ieelpojot tvaiku

Laringīta ārstēšanai bērniem mājās var būt tvaiku ieelpošana. Šī metode ir piemērota, ja skolas vecuma bērns tiek pakļauts terapijai - bērniem ir grūti veikt šādas procedūras.

Tas ir diezgan pieņemams ieelpot pār parastiem vārītiem kartupeļiem, bet labāk ir lietot zāles. Tam būs nepieciešams:

• ielejiet litru ūdens plaša kafijas kannā;
• Tvertnē pievienojiet žāvētas zāles (kumelītes, gudrais, asinszāle, eikalipts) - tikai 3 ēdamkarotes. l;
• vārīties 2-3 minūtes;
• pievieno 2-3 tējkarotes soda (pēc izvēles);
• ja bērns ir mazs, pārvietojiet kafiju uz vannas istabu un vienkārši sēdiet ar bērnu 10-15 minūšu laikā.

Nebulizatora inhalācija

Ja jūs lietojat smidzinātāju, iespējams tikt galā ar laringīta simptomiem mājās. Šādas ierīces nerada kairinājumu balsenes nervu galiem, neizraisa balss virkņu spazmas. Sakarā ar to, ka smidzinātājs "saplīst" šķīdumu mazos pilieniņos, terapeitiskā viela iekļūst pat grūti sasniedzamās elpošanas sistēmas vietās.

Kā inhalācijas šķīdumu ar smidzinātāju jūs varat izmantot:

• 0,5 ml prednizolona + 2 ml nātrija hlorīda 9%;
• 0,5 ml aminofilīna + 2 ml nātrija hlorīda 9%;
• neorganizēts dabiskais minerālūdens.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Laringīts bērnībā netiek ārstēts tikai ar tautas līdzekļiem. Tomēr tie var arī darboties kā sarežģītas terapijas elements. Pirms jūs izmantojat kādas tautas receptes un piešķiriet bērnam mājas aizsardzības līdzekļus, jums ir jākonsultējas ar ārstu. Jāpatur prātā, ka gudrais, asinszāle, medus un piens ir alergēni, tāpēc bērniem, kas satur līdz 3 gadiem, nevar ārstēt ar produktiem, kas satur šīs sastāvdaļas.

Tautas tautas receptes laringitam:

1. Viena ēdamkarote kumelīšu ziedu no farmaceitiskās vai laima krāsas ielej 0,5 litrus verdoša ūdens un atstāj uz 2 stundām. Apberiet ar siltu infūziju 5-6 reizes dienā. Pēc procedūras jūs nevarat dzert 30 minūtes.
2. Ielej dzērvenes pār karstu ūdeni, ielieciet marli un izspiest sulu. Samaisiet 0,1 litrus sulas un medus. Iegūtais maisījums, lai ikdienā ik pēc 30-40 minūtēm bērnam piešķirtu tējkaroti.
3. Ielej 0,5 litrus verdoša ūdens 1 ēd.k. l smiltsērkšķu ogas Pagatavojiet uz pāris minūtēm zemā siltumā. Ļaujiet tai nostāvēties stundu (konteiners šajā laikā jāuzklāj ar vāku). Apberiet ar buljonu trīs reizes dienā vai dzert 5 reizes dienā un 1 ēdamkarote. l

Vispārīgas ārstēšanas vadlīnijas

Vispārējās ārstēšanas vadlīnijas:

• sazinieties ar ātro palīdzību, ja bērnam ir apgrūtināta elpošana;
• novirzīt bērnu no slimības - lasīt vairāk ar viņu, skatīties karikatūras, spēlēt, izdarīt;
• paaugstināt mitrumu bērnu istabā līdz 60%;
• istabu regulāri regulāri;
• dot mazulim daudz dzēriena - kompots, tēja ar cukuru, rožu gurnu novārījums;
• ja temperatūra paaugstinās, lietojiet šīs zāles: Ibuprofēnu, paracetamolu vai citus pretsāpju līdzekļus (tablešu vai sīrupa veidā);
• hroniskas slimības gadījumā bērnam ir noderīgi apmeklēt jūru katru gadu.

Iespējamās komplikācijas

Laringīts ir bīstams ar tā komplikācijām. Tā kā nav savlaicīgas ārstēšanas, slimība kļūst hroniska (pēc tam tās ārstēšana tiks atlikta daudzus gadus) - tiek traucēta balss virvju darbība. Tāpat var attīstīties kakla flegma, balsenes stenoze, pneimonijas abscess, gļotādas abscess un sepsis.

Preventīvie pasākumi

Laringīts ir slimība, kas bieži ietekmē bērnus. Tās gaitā ir arī nepatīkami simptomi, turklāt pastāv nopietnu komplikāciju risks. Lai mazinātu bērna laringīta iespējamību, tiks palīdzēti šādi profilakses pasākumi:

• sacietēšana;
• uzturēt temperatūras un mitruma apstākļus bērna istabā;
• līdzsvarots uzturs;
• ierobežojot saskari ar cilvēkiem, kuri cieš no laringīta;
• Izvairīšanās no pārkaršanas un hipotermijas

Laringīts bērniem

Laringīts bērniem - augšējo elpošanas ceļu iekaisums (balsene) kopā ar balss aparāta bojājumiem un elpošanas distress. Kad bērniem laringīts ir atzīmēts kā "riešanas" klepus, aizsmakums, drudzis, apgrūtināta elpošana, dažreiz - viltus krupa. Diagnoze laringīts bērniem bērnu otolaringologs veiktas klīnisko dēļ, laryngoscopy, vīrusu vai baktēriju uztriepes pārbaudi. Bērnu laringīta ārstēšana ietver atbilstību balss režīmam; lietot antihistamīna līdzekļus, pretvīrusu līdzekļus vai antibakteriālas zāles; veic inhalācijas, fizioterapija.

Laringīts bērniem

Bērnu laringīts ir iekaisuma process, kas atspoguļo balsenes gļotādu un balss kaklu. Laringīta sastopamība ir īpaši jūtīga bērniem agrīnā un pirmsskolas vecumā. Pediatrijā 34% bērnu ar akūtu elpceļu infekciju, kas jaunāki par 2 gadiem, konstatē laringītu. Laringīts bērniem reti tiek izolēts, un parasti tas notiek kopā ar traheitu un bronhītu laringotracheobronchitis veidā. Bērniem var rasties akūtā augšējo elpceļu obstrukcija, kas prasa ārkārtas aprūpi. No iepriekš minētā izriet, ka bērnu laringīts nav nekaitīga slimība, un vecākiem, pediatriem un pediatriskiem otorinolaringologiem ir nopietna attieksme.

Bērnu laringīta cēloņi

Bērnu laringīta attīstība var būt saistīta ar infekcijas, alerģiskiem, konstitucionāliem, psihoemocionāliem un citiem faktoriem. Visbiežāk bērna laringīts ir vīrusu rakstura, un to izraisa paragriptāns, gripa, herpes simplex, masalas, PC vīrusi, adenovīrusi. Bakteriālas etioloģijas laringīts bērniem ir retāk sastopams, tomēr tas ir daudz grūtāk. Šajā gadījumā galvenie ierosinātāji ir b tipa Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, hemolītisko streptokoku grupas A (izraisītājvielas par skarlatīnu), pieturēties BORDET-Zhang (garais klepus), un citi. Pateicoties veicot obligāto vakcināciju pret difteriju difteriju laringīts bērniem ir ārkārtīgi reti.

Aukstā sezonā vērojams laringīta sastopamības biežums bērniem. Tas veicina hiperkūlēšanu, deguna elpošanu, hipovitaminozi, imūnsistēmas pavājināšanos, rinīta saasināšanos, faringītu, adenoidītu, tonzilītu bērnībā. Bērni ar limfas-hipoplāzijas diatēzi ir vairāk predisponēti laringīta attīstībai.

Alerģiskas etioloģijas laringīts bērniem var attīstīties, ieelpojot krāsu, krāsu, sadzīves ķīmijas produktu tvaikus; mājas putekļu daļiņas, dzīvnieku mati; nazofaringijas un mutes dobuma medicīnisko aerosolu gļotādu apūdeņošana; ēdot alerģiskus ēdienus. Dažreiz iemesls laringīts bērniem kalpo pārpūlēt vokālo aparātu (ar spēcīgu saucienu, klasē kora dziedāšana, un tā tālāk. P.), Strong psihoemocionālo satricinājums, izraisīja spazmas balsenes, balsenes traumas, aspirācijas svešķermeņu, mest kuņģa skābes saturu GEAS (reflukss laringīts)

Bērnu laringīta patoģenēze

Bērnu laringīta kursa specifika ir saistīta ar ar vecumu saistītām anatomiskām un fizioloģiskām iezīmēm elpošanas ceļu struktūrā, proti, šaurā lūmena un pilna formas balsenes; gļotādas un saistaudu audu izliešanās, to tendence uz tūsku; balsenes inervācijas iezīmes, elpošanas muskuļu vājums. Tāpēc bērniem ar laringītu bieži attīstās akūta augšējo elpceļu obstrukcija un akūta elpošanas mazspēja.

Jāatzīmē, ka ar gļotādas edēmu un tās biezuma palielināšanos tikai 1 mm, bērna gurnu gaisma bērniem tiek samazināta uz pusi. Turklāt obstrukcijas ģenēze arī izpaužas kā predispozīcija refleksu muskuļu spazmām un gremošanas trakta iekaisuma sekrēcijas vai svešķermeņa gaismas mehāniskai aizsprostojumam. Normunda un elpošanas mazspējas gaismas dobuma sašaurināšanās parasti attīstās naktī, pateicoties izmaiņām balsenes limfā un asinsritē, miega laikā samazinot elpošanas kustību dziļumu un biežumu.

Ņemot vērā kursa raksturu, bērnu laringīts var būt akūta un hroniska; sarežģīta un nekomplicēta. Atbilstīgi endoskopiskajiem kritērijiem otorinolaringoloģijā, izdalās akūta katarāla, edematozo un flegmonālas laringīta; hronisks katarāls, hipertrofisks un atrofisks laringīts. Katarālas laringīta gadījumā iekaisums skar tikai balsenes gļotādu; ar flegmonu - submucous, muskuļu slāni, saites un nadkhryashnitsu. Hipertrofiskajā laringitā ir novērota gremošanas gļotādas augšana un hiperplāzija; ar atrofisku - tās retināšana. Bērniem parasti ir katarāls un hipertrofisks laringīts.

Atkarībā no iekaisuma reakcijas izplatīšanās, izdalās subglossisks laringīts, difūzais laringīts bērniem un laringotracheobronchitis.

Bērnu laringīta simptomi

Akūtā laringīta bērniem klīniskā izpausme parasti attīstās 2-3 dienas pēc akūtas elpošanas infekcijas. Bērns sūdzas par iekaisumu, sāpēm, norijot, iekaisis kakls. Var rasties temperatūras paaugstināšanās (līdz 37,5 ° C), galvassāpes, biežums un apgrūtināta elpošana.

Kad bērniem ir laringīts, balss mainās dramatiski: tas kļūst nedzirdīgs, neuzkrītošs, vājš vai kluss - attīstās disfonija vai afonija. Izgaršo sausu, rauptu "riešanas" klepu, kas pēc 3-4 dienām padodas mitrai, izdalot gļotu krēpu. Nesarežģīts akūts laringīts bērniem parasti ilgst 5-10 dienas.

Larengīta ātra progresēšana maziem bērniem bieži vien ir saistīta ar spastisko balsenes sašaurināšanos un akūtas stenozes laringotraheīta vai viltus krupa attīstību. Visbiežāk nepatiesi krupi rodas bērniem vecumā no 6 mēnešiem līdz 6 gadiem. Nepareiza krupa klīnisko gaitu bērniem raksturo simptomu triāde: riešanas klepus, aizsmakums, iedvesmojošs aizdusa (stridors). Nepareiza krupa uzbrukums bērniem ar laringītu parasti attīstās naktī vai agrās rīta stundās. Bērns pamostas ar asu klepu un aizrīšanos; trauksme un uztraukums, kas viņu aptver. Objektīvi konstatēta piespiedu sēkšana, paātrinātu elpošanu, tahikardija, nasolabial trīsstūra cianoze, acrocyanosis, svīšana un tamlīdzīgi. D. Smagos gadījumos, fons var būt viltus Krusti sirds un asinsvadu mazspēja un nosmakšana.

Hronisks laringīts ir novērots vecākiem bērniem. To raksturo pārejoša vai noturīga disfonija, nogurums ar balss piepūli, sāpīgums un iekaisis kakls, reflekss klepus. Palielinoties laringitam bērniem, šīs parādības tiek pastiprinātas.

Bērnu laringīta diagnostika

Larinģīta diagnozei pediatrisks otorinolaringologs parasti pietiek ar datu vēsturi un klīnisko izskatu. Bērna īpašā ENT pārbaude ietver faringogrāfiju, rhinoskopiju, otoskopiju un kakla limfmezglu palpāciju.

Galvenā larinģīta instrumentālās diagnostikas loma bērniem ir laringoskopija, kuras laikā tiek konstatēta hiperēmija, tūska, paaugstināts asinsvadu modelis vai plaušu asiņošana gremošanas trakta gļotādā; sabiezējums un nepilnīga vokālo kroku slēgšana sarunu laikā. Lai identificētu laringīta izraisītāju, bērniem tiek veikti bakterioloģiskie, virusoloģiskie vai PĶR pētījumi par augšdaļiņu no augšdelma.

Pastāvīgiem balss traucējumiem bērniem, ko izraisa laringīts, nepieciešama konsultācija ar fonītu, logopēdu un fonopēdistu; veikt balss funkcijas aptauju.

Viltus krustiem bērniem ir jānošķir no balsenes difteriju (patiess krustiem), svešķermeņa balsenes, retrofaringeālie abscess, balsenes papillomatosis, alerģisku tūska balsenes, epiglottitis, iedzimtu stridors izraisīja laringomalyatsiey, Laringospazma pienācīgi spazmofilii et al.

Laringīta ārstēšana bērniem

Bērnu laringīta terapija ietver terapeitisko un aizsardzības pasākumu organizēšanu: gultu, balss atpūtu, temperatūras komfortu, pietiekamu mitrumu. Bērna uzturā jābūt maigai, izņemot aukstu, karstu, kairinošu pārtiku, gāzētos dzērienus. Labs sārmains dzēriens, sausais karstums uz kakla (apretūras, sasilšanas kompreses), nebulizatora terapija, medicīniskās inhalācijas, bankas, sinepju apmetums ir laba terapeitiskā iedarbība uz laringītu.

Bērniem laringīta gadījumā tiek izrakstītas fizioterapijas procedūras (UHF, balsenes elektroforēze, mikroviļņu terapija, fonohorēze, kakla priekšējā virsmas UV starojums). Ar nepārtraukti pastāvīgiem balss pārkāpumiem tiek parādītas runas terapijas nodarbības disfonijas koriģēšanai.

Bērnu laringīta zāļu terapija ietver pretvīrusu vai pretmikrobu zāļu lietošanu, NPL, antihistamīna līdzekļus, pretsāpju vai atklepošanas līdzekļus. Ja laringīts bērniem tiek plaši izmantots vietējais antiseptiskais preparāts - aerosoli, losenges; ja nepieciešams, tiek veikta endolaringālas zāļu ievadīšana.

Nepareiza krupa attīstības gadījumā ir nepieciešama tūlītēja terapijas sākšana, kuras mērķis ir samazināt vai izskaust balsenes tūsku un spazmu, atjaunojot normālu elpošanu. Pirms neatliekamās medicīniskās palīdzības ierašanās bērnam piešķirt vertikālu stāvokli; nodrošināt piekļuvi svaigam, mitrinātam gaisam; veikt sāļu inhalāciju, novēršot procedūras (karstās vispārējās vai kāju vannas). Slimnīcā bērnam tiek nodrošināta skābekļa terapija un ieelpošana; spazmolītiskos, hormonālos, antihistamīna preparātus. Pie visbiežāka balsenes stenozes pakāpes, intubācijas vai traheotomijas tiek veikta mehāniskā ventilācija.

Bērnu laringīta prognoze un profilakse

Ar nekomplicētu laringītu bērniem, prognoze ir labvēlīga. Lielākā daļa skolēnu bērnu "izaug" slimību, tomēr ar biežām iekaisuma epizodēm rezultāts ir iespējams hroniska laringīta gadījumā. Ar nepatiesu krupju attīstību prognozi lielā mērā nosaka pirmās palīdzības atbilstība; kakla kritiskās stenozes gadījumā nāvi var izraisīt asfikācija.

Kopums preventīvajiem pasākumiem novēršanu laringīts bērniem, paredzēts palielināt par nespecifisku imunitātes, savlaicīgi ārstējot LOR slimību, imunizācija pret lielākajiem bērnu slimībām, izvairoties no saskares ar iespējamiem alergēniem, atbilstības racionālu balss režīmā.

Laringīts bērniem

Laringīts bērniem ir gļotas iekaisuma slimība, ko papildina elpošanas distress un balss virvju bojājumi.

Bērni pirmajos dzīves gados un pirmsskolas vecumā ir vairāk pakļauti slimībai. Saskaņā ar statistiku, laringīts ir reģistrēts aptuveni 34% bērnu, kas jaunāki par diviem gadiem, kuri cieš no akūtām elpošanas ceļu infekcijām. Par laringītu raksturo sezonalitāte, saslimstības maksimums notiek rudens-ziemas un ziemas-pavasara periodā. Bērnu laringīts reti sastopams atsevišķi, vairumā gadījumu to papildina tracheīts un bronhīts.

Bērnu laringīta cēloņi un riska faktori

Laringīts bērniem parasti attīstās, ņemot vērā akūtas elpošanas sistēmas slimības vai infekcijas bērniem (masalām, garo klepu, skarlatīnu). Visizplatītākie infekcijas izraisītāji ir vīrusi - gripas vīruss, parainfluenza, herpes simplekss, adenovīruss. Bērnu laringīts baktēriju etioloģijā ir daudz retāk, un patogēni ir stafilokoki, streptokoki (jo īpaši hemolītiskā streptokoku grupa A), hemophilus bacilli. Vēl retākos gadījumos laringīts izraisa hlamīdiju infekciju un mikroskopiskās sēnītes. Bērnu difterijas laringīts tagad reti tiek diagnosticēts masveida vakcinācijas pret difteriju dēļ.

Bērnu laringīts var būt sarežģīts, pateicoties rīkles abscesam, akūtā augšējo elpceļu obstrukcija, kurai nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība.

Arī laringīts bērniem var notikt arī alerģisku procesu procesā organismā. Bērniem, kuriem ir limfas-hipoplāzijas diatēze, ir vairāk nekā citi, tam ir predispozīcija. Larinģīta cēlonis vecākiem bērniem var būt pārāk liels balss virvju skaits.

Riska faktori ir šādi:

• vielmaiņas traucējumi (cukura diabēts, kuņģa-zarnu trakta slimības, hipotireoze);
• imūndeficīta stāvokļi;
• psiho-emocionālie traucējumi;
• veikt noteiktus medikamentus aerosola formā;
• balsenes iekaisumi;
• svešķermeņu centieni;
• hipotermija;
• deguna elpošana;
• slikta uztura;
• krāsu, laku, sadzīves ķīmijas, mājsaimniecības putekļu ieelpošana;
• kuņģa satura refluksa gastroezofageālā refluksa slimība elpošanas traktā.

Hroniskā laringīta forma bērniem, kā parasti, rodas, ja tiek atkārtots akūts laringīts vai ilgstoši iekaisuma procesa fons nazofarneksā, niezošās deguna blaknēs.

Slimības formas

Laringīts var būt akūta un hroniska, kā arī sarežģīta un nekomplicēta.

Akūts laringīts bērniem, savukārt, ir sadalīts:

Hronisks laringīts ir šāds:

• katarāls;
• atrofisks;
• hipertrofisks (ierobežots un difūzs).

Atkarībā no iekaisuma procesa lokalizācijas, laringīts ir sadalīts subglottiskajā, difūzajā, laringotracheobronchitis.

Bērnu laringīta simptomi

Bērnu laringīta klīniskās izpausmes parasti rodas pēc 2-3 dienām pēc akūtas elpošanas ceļu infekcijas. Pirmie laringīta simptomi ir līdzīgi tiem, kuriem ir akūtas elpceļu vīrusu infekcijas: deguna izdalīšanās, vispārējs vājums un ātrs nogurums, nedaudz paaugstināts ķermeņa temperatūra.

Pacientiem ar laringītu tiek parādīts uztura saglabāšana. No uzturā jāizslēdz cepti, pikanti, pikanti, skābo, auksto un karsti ēdieni, gāzētie dzērieni.

Vēlāk zīmes, kas raksturīgas gailenes iekaisumam, pievienojas: sausa ("riešana") klepus, izmaiņas balsī (tas kļūst aizsmakts, nedzirdīgs, tas var izzust vispār). Elpošana ir ātra, ar akūtu laringītu var būt nedaudz grūti, dažreiz ar gaisa ieelpošanu var dzirdēt raksturīgu svilpi, kas biežāk tiek novērots naktī tuvāk rīta. Elpošanas grūtības rodas, pateicoties glottis sašaurināšanās dēļ tās spazmas vai tūskas fona. Pacienti sūdzas par iekaisušo un sausu kaklu, galvassāpēm. Patoloģiskā procesa lokalizācija epiglotīta rajonā un / vai balsenes aizmugurējā sienā parādās sāpot rīšanas laikā.

Dažas dienas pēc slimības sākuma gļotādā krēpiņa sāk atdalīties. Nesarežģīts akūts laringīts bērniem ilgst 5-10 dienas.

Ar slimības strauju progresēšanu var rasties balsenes spazmas sašaurināšanās, attīstās akūta stenozējošā laringotraheīta (parasti bērniem no 6 mēnešiem līdz 6 gadiem). Šādiem pacientiem izteikta klepus un aizrīšanās dēļ ir inspiratārs dusmas, trauksme, uzbudinājums, nakts pamošanās, tahikardija un pārmērīga svīšana. Smagos gadījumos var rasties sirds un asinsvadu nepietiekamība un asfiksija.

Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās pret febriliem numuriem parasti norāda uz iesaistīšanos apakšējo elpošanas ceļu patoloģiskajā procesā, tas norāda arī uz nasolabiska trijstūra cianozes izskatu.

Akūtas katarāls iekaisuma laringīta uztver balsenes gļotādā, ar abscess veidā ar iekaisuma process iesaistīts submukozāla, muskuļu slāni, un saistvielu un perichondrium. Bērniem akūtu laringīta agresīvā formā skartā gļotāda ir straujš hiperēmija, tūska ir izteiktāka vestibila krokām. Asinis var izplūst no paplašinātiem asinsvadiem, izraisot gļotādu membrānas acu sarkani plankumi.

Laringīta ārstēšanā bērniem ieteicams samazināt balss aparāta slodzi, lai izvairītos no elpošanas caur muti.

Hronisks laringīts visbiežāk sastopams vecākiem bērniem. Šajā gadījumā laringīta simptomiem bērniem ir pārejoši vai ilgstoši balss traucējumi, nogurums balss spiediena laikā un reflekss klepus. Atrofisks laringīts bieži vien ir saistīts ar sāpīgu klepu, kurā asinsrites bieži sastopamas krēpās. Par atrofiska slimības formu, ko raksturo retināšanas gļotādas, kad hipertrofisku laringīts, pretēji, notiek aizaugšanu (hiperplāzija) balsenes gļotādā, vokāls cord mezgliņi, var rasties līdz 2-3 mm. Hroniskā laringīta ilgums pārsniedz 2 nedēļas.

Laringīts uz tuberkulozes fona izpaužas tuberkulozes mezgliņos balsenes audos, var rasties epiglottis un gremošanas sistēmas skrimšļi.

Specifika klīniskā laringīts bērniem dēļ anatomisko un fizioloģiskajām īpašībām elpošanas trakta šajā vecuma grupā (šauru lūmenu balsenes, irdenums gļotādas un saistaudiem, to tendenci pietūkums, vājums elpošanas muskuļu, īpaši inervācijas balsenes). Šā iemesla dēļ balsenes iekaisums bērniem bieži izraisa akūtu augšējo elpceļu obstrukciju un akūtu elpošanas mazspēju. Sašaurinājums lūmena balsenes un elpošanas traucējumiem mēdz notikt naktī sakarā ar frekvences samazināšanās un dziļumu elpošanas kustības miega laikā, kā arī izmaiņas asins un limfas balsenē.

Diagnostika

Lai diagnosticētu laringītu bērniem, pietiek ar objektīvu pacienta pārbaudi un datiem, kas iegūti, slēdzot sūdzības un anamnēzi. ENT pārbaude aizdomās par laringītu bērniem ietver oto-, rinotradio-, faringogopopiju, netiešo laringoskopiju un arī dzemdes kakla limfmezglu palpāciju. Tajā pašā laikā notiek hiperēmija, tūska, petehijas asiņošana un / vai balsenes gļotādas asinsvadu sistēmas pastiprināšanās, balss sakņu nepilnīga slēgšana un sabiezēšana fonošanas laikā.

Akūtā laringīta gadījumā tiek norādīts gultas režīms un smags dzeramais ūdens.

Vispārējā asinsanalīzes gaitā tiek noteikts leikocītu skaita pieaugums, ESR palielinājums. Patogēna identifikāciju bērniem ar laringītu var veikt bakterioloģiskos, virusoloģiskos pētījumos ar uztriepēm no augšējā elpošanas trakta, polimerāzes ķēdes reakcijai.

Ar ilglaicīgiem balss traucējumiem pacients tiek nosūtīts uz konsultāciju fonopēdam un logopēdam, tiek veikts balss funkcijas pētījums.

Diferenciāldiagnostika tiek veikta ar svešķermeņiem balsenes difterija, retrofaringeālie abscess, iedzimtu svilpjošu troksni elpojot, balsenes papillomatosis, epiglottitis, laringospazmom izraisīja spazmofiliey, kā arī tuberkulozes, balsenes vēzi, ārpusdzemdes vairogdziedzera.

Laringīta ārstēšana bērniem

Laringīta ārstēšanā bērniem ieteicams samazināt balss aparāta slodzi, lai izvairītos no elpošanas caur muti. Gaiss telpā, kurā atrodas pacients, ir pietiekami mitra. Akūtā laringīta gadījumā tiek norādīts gultas režīms un bagātīgs dzēriens (minerālūdens bez gāzes, piens ar medu, augļu dzērieni, zāļu tējas). Ja ķermeņa temperatūra paaugstinās virs 38 ° C, pretiekaisuma līdzeklis tiek izrakstīts no nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu grupas (zāles, kas balstītas uz ibuprofēnu vai paratsetamolu). Saskaņā ar norādēm par antihistamīna līdzekļiem, viskozā, sarežģītā atslāņošanās gadījumā - krēpas - mukolītiskie līdzekļi.

Bērniem, kas vecāki par trim gadiem, ir redzams gargling (tos var veikt tādā vecumā, kad bērns ir spējīgs izskalot kaklu un izspļaut šķidrumu), inhalācijas tvaika eļļas un ārstniecības augi, kas ir pretiekaisuma iedarbība (pārāk karstu risinājumu nevar izdarīt, jums ir jāpārliecinās, ka bērns nav dedzināti tvaika), smidzinātāju terapija.

Par laringītu raksturo sezonalitāte, saslimstības maksimums notiek rudens-ziemas un ziemas-pavasara periodā.

Kad laringīts bakteriālas etioloģijas ieceļ antibakteriālas zāles.

Hroniska laringīta ārstēšana ir ilgāka. Pacientiem tiek parādīta stiprinoša terapija, fizioterapeitiskās procedūras (īpaši augstas frekvences terapija, balsenes elektroforēze, fonoporēze, mikroviļņu terapija, ultravioletais starojums). Lai koriģētu disfoniju, ieteicams praksē izmantot logopēdu.

Pacientiem ar laringītu tiek parādīts uztura saglabāšana. No uzturā jāizslēdz cepti, pikanti, pikanti, skābo, auksto un karsti ēdieni, gāzētie dzērieni.

Ar viltus krupa attīstību bērnam ir nepieciešama hospitalizācija. Slimnīcā tiek veikta skābekļa terapija, tiek noteikti hormonālie pretiekaisuma līdzekļi, spazmolītiski līdzekļi. Smagos balsenes stenozes gadījumos viņi izmanto intubāciju vai tracheostomiju, mehānisku ventilāciju.

Iespējamās komplikācijas un sekas

Ja nav savlaicīgas, pareizi izvēlētas ārstēšanas, slimība var kļūt hroniska. Arī laringīts bērniem var būt sarežģīts ar obstruktīvu abscesu, akūtu augšējo elpceļu obstrukciju, kurai nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība.

Prognoze

Ar savlaicīgu un adekvātu ārstēšanu nepiesārņota akūta laringīta bērniem, prognoze parasti ir labvēlīga. Ja slimība kļūst hroniska, prognoze pasliktinās. Ar viltus kruīza attīstību iespējams nāvi.

Profilakse

Preventīvie pasākumi, kuru mērķis ir novērst bērna laringīta attīstību, ir šādi:

• savlaicīga slimību ārstēšana, ko var sarežģīt laringīta attīstība;
• ikdienas vakcinācija;
• izvairīties no gremošanas traumas;
• izvairīties no psihiskas pārslodzes;
• izvairīšanās no toksiskas ietekmes uz ķermeni;
• izvairīties no hipotermijas;
• līdzsvarots uzturs;
• kontakta ar potenciālajiem alergēniem novēršana.